Трещины в эмали зубов: опасно ли это
Мелкие трещины в эмали (крейзлайны) — норма или повод для беспокойства? Рассказываем, какие трещины опасны, а какие — нет.
Виды трещин зубов
Крейзлайны (craze lines) — поверхностные микротрещины только в эмали. Видны при трансиллюминации, не вызывают симптомов, не требуют лечения. Трещина зуба (cracked tooth) — проникает в дентин и может достигать пульпы; вызывает боль при надкусывании или резкие болевые вспышки. Перелом бугра — отлом части коронки. Вертикальный корневой перелом — наиболее серьёзный, нередко ведёт к удалению зуба.
Почему возникают трещины
Причины: бруксизм (главная причина множественных трещин), жевание твёрдых предметов, резкие перепады температуры (горячее + холодное), травмы, тонкая эмаль при гипоплазии или флюорозе, истонченные стенки после эндодонтического лечения.
Симптомы патологической трещины
Боль при надкусывании (особенно при отпускании нагрузки), острая кратковременная боль от холодного или горячего, дискомфорт при жевании на одной стороне. Симптом «трещины» — боль при отпускании прикуса на специальном инструменте (tooth sleuth).
Диагностика и лечение
Диагностика: трансиллюминация, краситель, специальные тесты, КТ при подозрении на вертикальный перелом. Лечение зависит от глубины: поверхностная трещина без симптомов — мониторинг и каппа при бруксизме; трещина в дентине — коронка, которая «охватывает» зуб и предотвращает распространение; трещина до пульпы — лечение каналов + коронка; вертикальный корневой перелом — удаление.
Профилактика
При бруксизме — ночная каппа. После лечения каналов — своевременно устанавливайте коронку. Избегайте привычки жевать твёрдые предметы и грызть лёд.