Почему трещину трудно найти

Трещина — одна из самых коварных проблем в стоматологии. Зуб выглядит целым, но болит при жевании, иногда реагирует на холод, а боль трудно локализовать: кажется, что ноет вся сторона. Классическая история — раскусили орех, косточку или сухарь и почувствовали резкий укол, после которого зуб стал беспокоить при нагрузке.

Обычный рентгеновский снимок трещины почти не показывает: она слишком тонкая и чаще идёт в плоскости, которую снимок не отображает. Поэтому диагноз складывается из нескольких проверок, каждая из которых даёт свою часть ответа.

Какие тесты проводят

Осмотр под хорошим освещением и увеличением позволяет увидеть линии на эмали и краях пломб. Тест на накусывание проводят с помощью специального инструмента, который ставят на отдельные бугры: боль при отпускании нагрузки характерна именно для трещины. Прокрашивание красителем делает линию заметнее, а просвечивание ярким светом показывает, где свет прерывается.

Холодовой тест оценивает состояние нерва, а зондирование десны вокруг зуба помогает понять, не ушла ли трещина к корню: в этом месте появляется узкий глубокий карман. Снимок или КТ нужны, чтобы увидеть изменения кости и исключить другие причины боли.

Где предел каждого метода

Ни один тест не даёт полной картины. Линии на эмали есть у многих взрослых и не всегда означают серьёзную трещину. Тест на накусывание может быть отрицательным, если трещина проходит под пломбой. КТ показывает скорее последствия, чем саму трещину. Поэтому врач сопоставляет результаты и честно говорит о степени уверенности.

Часто окончательное понимание приходит, когда снимают старую пломбу и осматривают зуб изнутри. Тогда видно, насколько глубоко идёт линия, заходит ли она на дно полости или к корню.

От чего зависит прогноз

Если трещина ограничена коронкой и не затрагивает нерв, зуб обычно удаётся сохранить, покрыв его накладкой или коронкой, которая удержит части вместе. Когда трещина дошла до нерва, сначала нужно лечение каналов, а затем обязательное покрытие. Если же линия уходит глубоко по корню, прогноз становится неблагоприятным, и тогда обсуждают удаление.

Чем раньше обратиться, тем больше шансов, что трещина ещё не разрослась. Не проверяйте зуб на прочность, раскусывая твёрдое, и избегайте жевания на этой стороне до визита.

После лечения зуб с трещиной требует бережного отношения. Если вы сжимаете зубы ночью или часто грызёте твёрдое, стоит обсудить с врачом защитную капу и пересмотреть привычки: они нередко и становятся причиной новых трещин.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

На приёме врач проведёт необходимые тесты, при необходимости назначит снимок или КТ и объяснит, насколько глубока трещина и какой способ лечения даёт зубу больше шансов. В клинике Frangelik Dental в Тюмени подберут лечение с учётом состояния нерва и корня. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.