Стираемость зубов: причины и лечение
Зубы стираются у всех с возрастом, но патологическая стираемость — это проблема, которую нужно лечить. Рассказываем о причинах, диагностике и методах восстановления.
Норма и патология
Физиологическое стирание зубов — естественный процесс: за 70 лет жизни зубы теряют примерно 1–2 мм высоты коронки. Патологическая стираемость — более быстрое и выраженное убывание твёрдых тканей, изменяющее высоту прикуса, форму лица и функцию жевания.
Причины патологической стираемости
Бруксизм (ночной скрежет) — ведущая причина; кислотная эрозия от кислых напитков, рефлюкса; абразия от слишком жёсткой щётки или абразивных паст; нарушение прикуса с неравномерной нагрузкой; профессиональные факторы (работа с кислотами, духовые инструменты); некоторые системные заболевания.
Симптомы и диагностика
Признаки: укорочение и уплощение зубов, потеря рельефа жевательных бугорков, гиперчувствительность, изменение высоты нижней трети лица (при тяжёлой стираемости — «постаревший» вид). Диагностика включает клинический осмотр, фотопротокол, модели зубов, при необходимости — КТ для оценки потери высоты.
Лечение
Лечение строится в несколько этапов: устранение причины (ночная каппа при бруксизме, изменение питания при эрозии, коррекция прикуса); восстановление высоты прикуса — ортодонтически или с помощью протетики; реставрация зубов — прямые композитные реставрации, вкладки, коронки, виниры в зависимости от степени потери. Комплексная реабилитация при выраженной стираемости — сложная, но высокоэффективная задача.
Профилактика
При первых признаках стираемости обратитесь к стоматологу. Ночная каппа, коррекция диеты и регулярный мониторинг у врача помогут предотвратить прогрессирование.