Что такое резорбция

Резорбция корня — процесс, при котором клетки организма начинают разрушать твёрдые ткани зуба. У молочных зубов это нормально, так они готовятся к смене. У постоянных такое рассасывание считается патологией и требует внимания.

Различают внутреннюю резорбцию, когда разрушение идёт изнутри канала, и наружную, когда оно начинается с поверхности корня. От типа зависят и подход к лечению, и срочность.

Почему её часто находят случайно

На ранних стадиях резорбция обычно никак себя не проявляет. Её замечают на снимке, сделанном по другому поводу. Иногда при внутренней резорбции коронка зуба у шейки приобретает розоватый оттенок: сквозь истончённые стенки просвечивает разросшаяся ткань. Боль, отёк или свищ появляются, когда присоединяется инфекция.

Отсутствие боли не значит, что процесс стоит на месте. Он может продолжаться годами и дойти до перфорации корня, после чего сохранить зуб уже сложнее.

Как уточняют диагноз

Обычный снимок показывает затемнение, но не всегда даёт понять, где именно дефект и насколько он глубок. Внутренняя резорбция выглядит как ровное расширение канала, наружная — как неровное пятно, поверх которого канал прослеживается. Чтобы различить их, делают снимки под разными углами.

КТ назначают, когда от точного размера и расположения дефекта зависит решение: лечить или удалять, каким доступом работать, не прошла ли резорбция насквозь. Назначать её каждому пациенту с подозрением не нужно, но в сложных случаях она заметно помогает.

Как лечат внутреннюю резорбцию

Процесс поддерживает живая ткань внутри канала. Если её удалить, разрушение останавливается, поэтому основой лечения становится лечение каналов. Врач тщательно очищает расширенную полость, где инструменту бывает трудно дотянуться до всех участков, и плотно её заполняет. Если стенка корня уже прорвалась, дефект закрывают биосовместимым материалом. Прогноз лучше, когда резорбция небольшая и стенки корня достаточно толстые.

Наружная резорбция и сроки

Наружная резорбция неоднородна. Воспалительная форма после травмы, например после вывиха зуба, может развиваться быстро и требует скорого лечения каналов. Резорбция у шейки зуба часто идёт медленно и не болит, но тоже прогрессирует, поэтому лечение лучше планировать без многомесячных пауз. Небольшое укорочение верхушек корней после ортодонтического лечения обычно срочного вмешательства не требует, за ним наблюдают.

Если на фоне резорбции появились отёк, свищ или температура, к врачу нужно в ближайшее время. Когда корень сросся с костью и замещается ею, лечение каналов не помогает, и тогда обсуждают другие варианты с учётом возраста и состояния зуба.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

Врач определит вид резорбции, её размер и активность, а после обследования станет ясно, можно ли сохранить зуб и насколько срочно нужно лечение. В клинике Frangelik Dental в Тюмени для этого проводят осмотр, делают снимки и при необходимости КТ. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.