Почему нельзя протезировать сразу

Пародонтит — это воспаление тканей, удерживающих зуб. Кость вокруг корней постепенно убывает, зубы теряют опору и становятся подвижными. Если поставить коронки или мост на такие зубы, конструкция окажется закреплённой на нестабильном основании: жевательная нагрузка ускорит расшатывание, и через короткое время работу придётся переделывать, а опорные зубы будут потеряны. Поэтому порядок всегда один — сначала снять воспаление и стабилизировать ситуацию, и только потом протезировать.

Что входит в подготовку

Начинают с диагностики: оценивают глубину пародонтальных карманов, степень подвижности зубов, состояние кости по снимку. Затем идёт профессиональная чистка с удалением над- и поддесневых отложений, при необходимости — кюретаж карманов или более серьёзные вмешательства. Параллельно обучают гигиене, потому что без ежедневного домашнего ухода результат лечения не удержится. Часть зубов на этом этапе может быть признана безнадёжной: их удаление — не поражение, а условие того, чтобы остальные сохранились дольше. Только после стихания воспаления начинают планировать конструкцию.

Шинирование и распределение нагрузки

Ключевой принцип протезирования при пародонтите — распределить жевательное давление на как можно большее число зубов, чтобы ни один не был перегружен. Для этого применяют шинирование: подвижные зубы объединяют между собой стекловолоконной лентой или коронками, соединёнными в единый блок. Такая связка работает как единое целое и заметно снижает расшатывание. Конструкции стараются делать облегчёнными, избегая массивных мостов с опорой на ослабленные зубы. Иногда разумнее съёмный вариант с широкой опорой, чем несъёмный на шатких корнях.

Что с имплантами

Имплантация при пародонтите возможна, но требует особой осторожности: те же бактерии и та же склонность тканей к воспалению угрожают и тканям вокруг импланта. Обязательное условие — стабилизированное состояние дёсен, безупречная гигиена и готовность приходить на осмотры чаще обычного, обычно каждые три-четыре месяца. При соблюдении этих условий импланты служат успешно. Без контроля воспаления они повторяют судьбу собственных зубов, только быстрее.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

Если дёсны кровоточат, а зубы стали подвижными, начните с осмотра, а не с выбора коронок. В клинике Frangelik Dental в Тюмени врач оценит состояние тканей и составит поэтапный план. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.