Почему меняется цвет

После удара внутри зуба могут происходить разные процессы, и цвет лишь внешний признак одного из них. Серый или розовато-серый оттенок нередко связан с кровоизлиянием в пульпу, жёлтый чаще появляется, когда канал постепенно зарастает твёрдыми тканями. Изменения иногда проявляются не сразу, а спустя месяцы и даже годы.

Поэтому по одному цвету нельзя сказать, жив нерв или нет, и тем более нельзя решить, какое нужно лечение. Сначала врач выясняет, что именно произошло с пульпой.

Полезно вспомнить, когда был удар, болел ли зуб тогда, шатался ли он и обращались ли вы к врачу. Эти сведения помогают понять, какой процесс идёт внутри зуба сейчас.

Нерв может быть живым

После травмы зуб какое-то время может не реагировать на холодовой тест, а затем чувствительность восстанавливается. Лёгкое потемнение в первые недели тоже бывает обратимым. Если на снимке нет признаков воспаления у верхушки корня, а зуб не болит, чаще выбирают наблюдение с повторными тестами.

Лечить каналы у живого зуба только ради того, чтобы потом отбелить его изнутри, неразумно. Живая пульпа сохраняет зубу питание и защитную реакцию, и это важнее идеального оттенка.

Канал зарос: что это значит

Облитерация, то есть постепенное зарастание канала, часто встречается после травм у молодых людей. Зуб становится желтоватым и менее прозрачным, на снимке канал сужен или почти не виден. Такой зуб может плохо отвечать на тесты, но это не всегда говорит о гибели нерва.

Если признаков воспаления нет, профилактически искать суженный канал не стоит: вмешательство рискованно и может ослабить зуб. Цвет в таких случаях поправляют внешним отбеливанием, аккуратной реставрацией или, при серьёзных показаниях, керамической облицовкой.

Когда нерв погиб

Если пульпа некротизировалась, это видно по совокупности признаков: изменениям на снимке, боли, свищу на десне, отсутствию реакции на тесты. Тогда нужно лечение каналов, и оно как раз позволяет сохранить сам зуб. После качественного лечения и изоляции канала можно провести внутреннее отбеливание, когда осветляющий состав помещают внутрь зуба.

Результат зависит от давности изменения цвета и от того, чем окрашен зуб. Если отбеливание дало неполный эффект, дальше обсуждают реставрацию или винир, но это следующий шаг, а не первый.

Почему не стоит сразу ставить коронку

Коронка требует значительного препарирования, а винир тоже убирает часть эмали. Для молодого зуба после травмы это существенная потеря тканей. Разумно начинать с наименее инвазивных вариантов и переходить к более сложным, только если они действительно нужны.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

Если передний зуб изменил цвет после старого удара, врач проверит реакцию пульпы, назначит снимок и объяснит, нужно ли лечение или достаточно наблюдения. В клинике Frangelik Dental в Тюмени варианты коррекции цвета подбирают после диагностики, начиная с самых бережных. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.