Откуда берётся наклон

Когда пациент видит на снимке, что два дальних импланта стоят под углом, первая мысль обычно одна: поставили криво. На самом деле наклон в таких конструкциях почти всегда запланирован. Его используют при несъёмном протезе на всю челюсть, когда опорой служат четыре или шесть имплантов.

После долгого отсутствия зубов кость в боковых отделах сильно убывает. На верхней челюсти там опускается пазуха, на нижней близко проходит нерв. Поставить прямой длинный имплант в жевательной зоне часто просто некуда.

Какие задачи решает угол

Наклонённый имплант проходит вдоль стенки пазухи или над нервом и опирается на ту кость, которая сохранилась. Благодаря этому удаётся обойтись без синус-лифтинга и крупного наращивания, а значит, сократить сроки лечения и число операций.

Второй плюс связан с механикой. Верхушка импланта уходит вперёд, а его головка выходит дальше назад. Опоры протеза распределяются шире, консольная часть, которая висит без поддержки, становится короче. Нагрузка при жевании ложится на конструкцию равномернее.

На нижней челюсти наклон дальних имплантов позволяет обойти канал нижнечелюстного нерва и не приближаться к нему. На верхней челюсти импланты располагают вдоль передней стенки пазухи, где кость обычно плотнее. В обоих случаях используется собственная кость пациента, и нередко это даёт возможность установить временный несъёмный протез в короткие сроки, если стабильность имплантов достаточна.

Как компенсируют угол в протезе

Коронки и каркас протеза не могут стоять под тем же углом, что и имплант, иначе прикус был бы невозможен. Для этого используют угловые абатменты. Они выравнивают направление, и протез крепится к ним ровно, как к прямым опорам. Для пациента это незаметно: протез выглядит и работает так же.

Точность здесь важна. Угол, глубину и положение каждого импланта определяют заранее по КТ, а сама установка требует опыта. Зато в результате многим людям, которым раньше говорили о нехватке кости, удаётся получить несъёмные зубы.

Кому подходит такой подход

Наклонная установка не нужна всем подряд. Если кости достаточно, импланты ставят прямо. Если её очень мало даже для наклонных опор, обсуждают наращивание или другие методики. Решение принимают после осмотра и КТ, с учётом прикуса, состояния здоровья и ожиданий пациента.

Долгосрочный результат зависит не столько от угла, сколько от гигиены, регулярных профилактических визитов и отсутствия перегрузки. Об этом стоит помнить при любом варианте установки.

Перед решением полезно посмотреть на свои снимки вместе с врачом. Когда видно, где проходит пазуха или нерв и сколько кости осталось, становится понятно, зачем нужен наклон и почему прямой имплант в этом месте не встанет.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

Врач изучит КТ, оценит объём кости в боковых отделах и объяснит, какой вариант установки имплантов подойдёт именно вам. В клинике Frangelik Dental в Тюмени врач разберёт ваш снимок вместе с вами и покажет, как будут стоять импланты и где пройдёт опора для будущего протеза. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.