Почему отсутствие боли не успокаивает

У импланта нет нерва и связки, как у собственного зуба, поэтому привычный принцип «если что-то серьёзное, обязательно заболит» здесь работает плохо. Воспаление вокруг импланта может долго развиваться почти без боли и проявляться только покраснением, припухлостью и кровью при чистке.

При этом одна капля крови после неаккуратного движения ёршиком ещё не говорит о болезни. Настораживает кровоточивость, которая повторяется при обычной мягкой гигиене, особенно на одном и том же участке.

Мукозит и периимплантит

Мукозитом называют воспаление десны вокруг импланта без потери кости. Это более раннее состояние, и при устранении налёта и местных причин оно, как правило, обратимо. Периимплантит означает, что к воспалению добавилась прогрессирующая потеря кости, которая удерживает имплант. Разница принципиальная, но по внешнему виду десны в зеркале её не определить.

Поэтому врач сопоставляет несколько признаков: кровоточивость или гной, глубину кармана вокруг импланта, положение края десны и уровень кости на снимке. Аккуратное измерение глубины кармана специальным зондом не вредит тканям и относится к обычной части контроля. Снимок назначают, когда нужно оценить кость, и особенно ценно сравнить его с исходным, сделанным после установки коронки. Если старые снимки сохранились, возьмите их с собой.

Местные причины, которые часто находят

Когда кровит только один имплант, а остальные участки спокойны, врач ищет локальную причину. Главная из них связана с налётом, который скапливается там, где его трудно убрать. Иногда мешает форма коронки: слишком выпуклый переход у десны создаёт нишу, куда не проходит щётка или ёршик. Тогда старание пациента не помогает, и корректировать приходится саму конструкцию.

При цементной фиксации под десной может остаться излишек цемента, который удерживает налёт и поддерживает воспаление. Кровь, запах и постоянно застревающая пища бывают связаны с неплотным контактом между коронкой и соседним зубом. Подсказкой служит нить, которая регулярно рвётся, или ёршик, который не проходит без травмы. На приёме полезно показать, чем и как вы чистите этот участок.

Что делать до визита

Не прекращайте чистить зубы из-за крови, но делайте это мягкой щёткой и без сильного нажима. Промежутки очищайте ёршиком подходящего размера, не проталкивая слишком крупный через боль. Не ковыряйте край коронки острыми предметами и не полощите рот спиртом, перекисью или самодельными растворами. Антибиотики самостоятельно не начинайте.

Ирригатор может помочь убрать остатки пищи, но слишком сильная струя травмирует воспалённую десну и не решает проблему цемента или формы коронки. Антисептические полоскания используют только по назначению врача и как дополнение к чистке, а не вместо неё.

Когда записаться быстрее

Не откладывайте визит, если кровь появляется почти каждый день, из-под десны выделяется гной, есть неприятный запах или привкус, отёк, боль или ощущение подвижности коронки. Ранний осмотр позволяет застать воспаление на этапе, когда его проще всего остановить. Регулярные профилактические осмотры и профессиональная чистка вокруг имплантов тоже снижают риск осложнений.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

На осмотре врач определит, ограничено ли воспаление десной или затронута кость, и найдёт причину кровоточивости, будь то налёт, форма коронки или остаток цемента. В клинике Frangelik Dental в Тюмени проводят контроль и профессиональную гигиену вокруг имплантов. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.