Почему пародонтит важен для импланта

Пародонтит — хроническое воспаление тканей вокруг зубов, при котором постепенно разрушается кость. Бактерии, которые его вызывают, не исчезают после удаления больного зуба. Они живут в карманах у соседних зубов и могут переселиться на поверхность импланта. Там развивается похожий процесс, периимплантит, и кость вокруг импланта начинает убывать.

Поэтому у человека с пародонтитом имплантация возможна, но только после того, как воспаление взято под контроль. Ставить имплант в «дырку» рядом с кровоточащими дёснами и глубокими карманами — значит рисковать его сроком службы.

С чего начинается подготовка

Сначала пародонтолог оценивает глубину карманов, подвижность зубов, кровоточивость и уровень кости на снимках. Затем проводится лечение: профессиональная гигиена, чистка карманов, при необходимости хирургические вмешательства. Параллельно пациент учится правильно ухаживать за полостью рта, потому что без домашней гигиены никакое лечение не удержит результат.

Зубы с безнадёжным прогнозом удаляют, а остальные стабилизируют. Иногда именно на этом этапе становится понятно, сколько имплантов нужно и где их лучше располагать.

Как понять, что можно ставить имплант

Ориентируются не на дату, а на состояние тканей. Дёсны не должны кровоточить при зондировании, карманы — уменьшиться до безопасной глубины, налёта при осмотре должно быть мало. На повторном осмотре после лечения врач сравнивает показатели с исходными. Обычно между завершением активного лечения и имплантацией проходит несколько месяцев, но конкретный срок определяется индивидуально.

Перед операцией назначают КТ, чтобы оценить объём кости. После пародонтита её нередко не хватает, и тогда планируют наращивание одновременно с установкой или отдельным этапом.

Факторы, которые повышают риск

Курение, плохо контролируемый сахарный диабет, нерегулярная гигиена заметно ухудшают прогноз и у зубов, и у имплантов. Об этих факторах лучше рассказать врачу честно: от них зависит не только решение о сроках, но и план поддерживающего лечения.

Жизнь с имплантом после пародонтита

Люди, у которых был пародонтит, остаются в группе риска. Им нужны регулярные визиты на профессиональную гигиену и контроль, чаще, чем обычным пациентам. На этих приёмах проверяют и зубы, и импланты, чтобы вовремя заметить начало воспаления, пока его можно остановить без потери кости.

Дома к обычной щётке добавляют ершики для межзубных промежутков и суперфлоссы для пространства под мостами и коронками на имплантах. Какие именно средства подойдут, лучше подобрать вместе с гигиенистом: форма промежутков у всех разная, и универсального набора нет.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

На консультации врач оценит состояние дёсен и кости, при необходимости назначит снимок или КТ и скажет, нужно ли сначала пролечить пародонт и когда можно планировать имплантацию. В клинике Frangelik Dental в Тюмени лечение дёсен и имплантацию планируют как единый процесс. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.