Эрозия эмали при рефлюксе: как её остановить
Почему при рефлюксе теряется эмаль, как стоматолог отличает стабильное состояние от прогрессирующего и в каких случаях без восстановления зубов уже не обойтись.

Как рефлюкс влияет на зубы
При рефлюксе желудочное содержимое попадает в пищевод и полость рта. Эта кислота намного сильнее той, что есть в фруктах или газировке, и при частом контакте она растворяет эмаль. В отличие от кариеса, эрозия затрагивает гладкие поверхности: внутреннюю сторону верхних передних зубов, жевательные бугры, иногда нижние зубы со стороны языка.
Часто стоматолог замечает эрозию раньше, чем человек узнаёт о рефлюксе. Зубы становятся более гладкими и блестящими, края передних зубов истончаются и просвечивают, на жевательных буграх появляются чашеобразные углубления.
Главное — убрать причину
Никакие средства для эмали не помогут надолго, если кислотные атаки продолжаются. Поэтому первый шаг — обследование и лечение у гастроэнтеролога. Стоматолог в этой ситуации работает в паре с ним. Стоит учесть и пищевые кислоты: частые перекусы цитрусовыми, соки, газированные напитки добавляют нагрузку на эмаль.
Слюна естественным образом нейтрализует кислоту и помогает восстанавливаться поверхностному слою эмали. Сухость во рту, частое дыхание ртом и некоторые лекарства ослабляют эту защиту, и об этом важно сказать врачу.
Помогают и простые вещи: не ложиться сразу после еды, не есть поздно вечером, пить воду небольшими глотками в течение дня.
Бытовые привычки, которые помогают
После эпизода изжоги или рвоты не стоит сразу чистить зубы: размягчённую эмаль щётка стирает легче. Лучше прополоскать рот водой и почистить зубы позже. Щётка нужна мягкая, паста с фтором и невысокой абразивностью. Средства с повышенным содержанием фтора и реминерализующие составы стоматолог подбирает индивидуально.
При чувствительности зубов сначала пробуют неинвазивные варианты: специальные пасты и профессиональное покрытие чувствительных участков защитными составами.
Наблюдение и контроль
Один осмотр не показывает, развивается эрозия или остановилась. Для этого нужны фотографии, слепки или сканы зубов, сделанные с интервалом, чтобы сравнить форму зубов. Если рефлюкс под контролем, а изменения не нарастают, достаточно регулярных осмотров и профилактики.
Когда нужны реставрации
Восстанавливать зубы начинают, когда открылся дентин и появилась стойкая чувствительность, истончённые края начали скалываться, зубы стали короче и это мешает жевать или меняет внешний вид. Обычно начинают с самых повреждённых участков и используют композит, чтобы сохранить как можно больше собственных тканей. Восстанавливать всё сразу не всегда нужно, план зависит от степени износа и стабильности состояния.
Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental
Врач оценит, насколько истончилась эмаль, есть ли признаки активного разрушения и нужно ли восстанавливать зубы уже сейчас или пока достаточно защиты и наблюдения. В клинике Frangelik Dental в Тюмени составят план, который учитывает и состояние зубов, и лечение рефлюкса. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.