Бруксизм бывает не только ночью

О скрежете зубов обычно говорят применительно ко сну. Но многие люди сжимают челюсти и днём: за рулём, за компьютером, во время тяжёлого разговора или сосредоточенной работы. Дневное сжатие часто проходит беззвучно, и человек не замечает его годами.

Ночная капа защищает зубы только тогда, когда она во рту. Если основная нагрузка приходится на дневные часы, одна ночная защита может оказаться недостаточной. Это одна из причин, почему у некоторых пациентов сколы и поломки повторяются, хотя капу они носят добросовестно.

Признаки, которые стоит заметить

Попробуйте несколько раз в течение дня обратить внимание на положение челюстей. В спокойном состоянии зубы не должны смыкаться, между ними остаётся небольшой зазор. Если вы ловите себя на том, что зубы плотно сжаты, а язык прижат, это уже повод рассказать врачу.

Косвенно о дневном бруксизме говорят усталость жевательных мышц к вечеру, напряжение в висках, щелчки в суставе, стёртые края зубов, повторные сколы пломб и облицовки коронок. Сами по себе эти признаки не ставят диагноз, их оценивают на осмотре вместе с прикусом и историей жалоб.

Почему это особенно важно при имплантах

Собственный зуб связан с костью тонкой связкой, которая немного амортизирует удар и сигнализирует о чрезмерном давлении. У импланта такой прослойки нет, он соединён с костью жёстко. Поэтому повторяющиеся пиковые нагрузки передаются на конструкцию напрямую.

На практике это выражается в сколах керамики, откручивании винтов и перегрузке кости вокруг импланта. Если винт коронки ослабевает второй раз или облицовка скалывается снова, врач обычно ищет причину в нагрузке, а не только ремонтирует деталь. Разговор о защите лучше завести после первой поломки, а не после третьей.

Какие варианты обсуждают с врачом

Если дневное сжатие подтверждается, возможна отдельная дневная капа. Обычно она тоньше и незаметнее ночной, чтобы в ней можно было разговаривать и работать. Изготавливают её индивидуально по слепкам или сканированию, а материал и режим ношения определяет врач. Мягкая капа из аптеки, подобранная наугад, не решает задачу и иногда даже провоцирует жевательные движения.

Помимо механической защиты оценивают прикус: иногда высокий контакт на коронке усиливает нагрузку, и его корректируют. Полезно заметить свои триггеры и приучить себя возвращать челюсти в расслабленное положение. Сила воли помогает, но неосознанное сжатие она полностью не контролирует, поэтому защиту от неё не отменяют. При выраженном напряжении мышц или суставных жалобах может понадобиться консультация смежного специалиста.

Когда обращаться без отлагательства

Не стоит ждать планового визита, если появился люфт коронки, откололся фрагмент или образовался острый край, травмирующий язык. То же касается отёка, гноя, неприятного запаха и боли, которая нарастает. Эти признаки говорят уже не только о привычке, но и о возможном повреждении конструкции или тканей.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

На приёме врач оценит признаки бруксизма, состояние зубов, коронок и имплантов и подскажет, какая защита подойдёт именно вам, ночная, дневная или их сочетание. В клинике Frangelik Dental в Тюмени изготавливают индивидуальные капы и помогают сохранить реставрации при повышенной нагрузке. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.