Почему появляется впадина

После удаления зуба кость, которая его окружала, постепенно перестраивается. Без нагрузки она теряет объём, особенно с наружной стороны, а десна повторяет её контур. Через несколько месяцев на месте зуба видна седловидная впадина, заметная и при взгляде в зеркало, и на ощупь языком.

Процесс идёт быстрее, если зуб удаляли с воспалением, с трудом или если тонкая наружная стенка кости была повреждена. На передних зубах эта стенка особенно тонкая, поэтому провал там появляется чаще.

Скорость и объём убыли у всех разные. Одни люди почти не замечают изменений, у других провал формируется за несколько месяцев. На это влияют толщина кости, наличие хронического воспаления до удаления, курение и общее здоровье.

Как это отражается на лице

Когда теряют сразу несколько передних зубов, меняется опора для верхней губы. Она может западать, носогубные складки становятся глубже, а при улыбке лицо выглядит старше. Люди нередко говорят, что лицо словно село, хотя на самом деле изменились кость и мягкие ткани под губой.

Чем дольше промежуток без зубов, тем заметнее эти изменения. Поэтому планировать восстановление лучше не откладывая.

Что можно сделать сразу после удаления

Иногда объём удаётся частично сохранить ещё в момент удаления. Лунку заполняют костным материалом и закрывают, чтобы кость меньше убывала. В ряде случаев имплант ставят сразу после удаления, если кость и десна это позволяют. Решение зависит от того, почему удаляют зуб, есть ли воспаление и сколько кости осталось.

На время заживления важен временный протез. Он не только закрывает промежуток в улыбке, но и поддерживает губу. При этом он не должен давить на свежую рану, поэтому его конструкцию подбирают вместе с хирургом.

Как восстанавливают уже сформировавшийся провал

Если впадина уже есть, для восстановления объёма используют пластику мягких тканей, костную пластику или их сочетание. Бывает, что их делают до имплантации, бывает, что во время неё или после, на этапе формирования десны. Небольшой дефект иногда проще компенсировать формой коронки или розовой керамикой, особенно в боковых отделах.

Что подойдёт, зависит от размера дефекта, линии улыбки и того, какую конструкцию планируют. Для оценки обычно нужен осмотр и КТ, которая показывает, сколько кости осталось и где её не хватает.

Сроки лечения при восстановлении объёма обычно больше, чем при простой установке импланта. Костному материалу и пересаженной десне нужно время, чтобы прижиться и стабилизироваться. Всё это время важно носить временную конструкцию, которая не давит на область вмешательства, и приходить на контрольные осмотры. Спешка на этом этапе часто сводит результат к нулю.

Запишитесь на консультацию в Frangelik Dental

Врач оценит размер дефекта десны и кости, при необходимости назначит КТ и предложит варианты восстановления объёма и временного протеза. В клинике Frangelik Dental в Тюмени вы узнаете, можно ли сохранить объём при удалении или какие этапы нужны, чтобы восстановить уже утраченный. Первичная консультация бесплатна — запишитесь удобным способом.