Анестезия в стоматологии: виды и безопасность
Современная анестезия делает стоматологическое лечение полностью безболезненным. Рассказываем о видах анестетиков, технике введения и безопасности для разных категорий пациентов.
Местная анестезия: основа стоматологии
Подавляющее большинство стоматологических процедур проводится под местной анестезией. Современные артикаинсодержащие препараты (Ультракаин, Septanest, Убистезин) обеспечивают глубокую анестезию за 3–5 минут. Действие длится 1–3 часа — достаточно для большинства процедур.
Виды местной анестезии
Инфильтрационная анестезия — введение анестетика в мягкие ткани вокруг зуба; эффективна на верхней челюсти. Проводниковая анестезия — блокада нервного ствола (нижнечелюстной нерв); необходима для нижней челюсти. Интралигаментарная (внутрисвязочная) — введение прямо в пространство вокруг корня; очень эффективна при пульпите. Интраосальная — введение в кость; применяется в сложных случаях.
Аппликационная анестезия
Перед инъекцией на слизистую наносится гель или спрей с лидокаином — это обезболивает место укола. Тонкие иглы (27–30 G) и медленное введение анестетика делают укол практически незаметным.
Безопасность для разных категорий
Беременные: Ультракаин DS (без адреналина) разрешён со второго триместра. Кормящие матери: через 2 часа после введения анестетика можно кормить. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями: используются препараты с минимальным содержанием адреналина. Дети: расчёт дозы по весу, Ультракаин DS в приоритете. Аллергия на анестетики встречается крайне редко — на артикаин менее чем у 0,01% пациентов.
Что делать, если анестезия не помогает
При остром пульпите зуб «горячий» — его сложнее обезболить. Врач использует комбинацию техник. Не терпите боль — сообщите стоматологу, он сделает дополнительную инъекцию. Хорошая анестезия — право каждого пациента.